Творческий подход в терапии

Творческий подход в терапии и психологическом консультировании. Творческие вмешательства, креативные интервенции, Creative Interventions.
Творческий подход в терапии и психологическом консультировании. Творческие вмешательства.

Творческий подход и творческие вмешательства в психотерапии и консультировании часто помогают клиенту лучше осознать, осмыслить,  связать и выразить неосознанные или скрытые чувства и установки, до которых бывает трудно ‘докопаться’ через обычное обсуждение. В ситуациях травмы, потери и депрессии связное словесное выражение своего опыта бывает для клиента осложнено нарушенным взаимодействием между полушариями мозга. Пригодится творческий подход и в коучинге, а также в работе, направленной на саморазвитие клиента в рамках позитивной психологии. Как для клиента, так и для консультанта творческий подход оживляет процесс, дает инсайты и вдохновение для дальнейшей работы. Читайте о методах творческого подхода и творческих вмешательств в психотерапии и консультировании. 

Что такое творческий подход в психологическом консультировании?

Творческий подход в психотерапии и консультировании предполагает использование терапевтом разнообразных экспрессивных практик, вовлекающих воображение клиента — т.н. творческих вмешательств (Creative Interventions, CIs). Это подходы, помогающие клиенту полнее осознать, пережить и выразить свои эмоции и отношение к ситуации.

Отцы современной психотерапии осознавали пользу творческого подхода к работе с клиентами. К. Юнг считал, что ‘фундаментальные аспекты человеческого опыта и психологической жизни могут быть выражены через образы’. З. Фрейд на заре своей карьеры использовал во время психоанализа с клиентами и учениками фотографии. Однако позже для понимания ‘бессознательной внутренней динамики’ пациентов Фрейд предпочитал метод  словесных ассоциаций. К. Роджерс также отдавал предпочтение вербальным творческим методам в работе с клиентами в рамках своей клиент-центрированной терапии.

Дерево Блоба (Blob Tree). Инструмент саморефлексии и эмоциональной осознанности для детей и взрослых. Используйте для разогрева группы и определения эмоционального состояния в текущий момент.
Дерево Блоба (Blob Tree). Инструмент саморефлексии и эмоциональной осознанности для детей и взрослых. Используйте для разогрева группы и определения эмоционального состояния в текущий момент. Покажите, как вы себя сейчас чувствуете, на примере блоба, который больше всего похож на вас сегодня.

Творческий подход в психотерапии и консультировании. 20 методов

  • Наглядные схемы, диаграммы и образы психотерапевта для объяснения состояния клиента (например, айсберг гнева).
  • Работа с фотографиями и гемограммой клиента (в системной семейной терапии, в ситуации потери).
  • Нарративная терапия (пересмотр клиентом истории своей жизни с лучшим вариантом исхода).
  • Самовыражение клиента через собственное творчество: изобразительное искусство, лепку, поэзию, прозу.
  • Ведение дневника.
  • Самовыражение через (неотправленное) письмо, адресованное другому (чувство вины, неоконченное дело и т.п.).
  • Выражение клиентом эмоций через любимую музыку и тексты песен.
  • Обсуждение и толкование сновидений клиента.
  • Определение и приведение в баланс жизненных ценностей, целей и приоритетов клиента.
  • Создание клиентом доски желаний или коллажа ценностей, желаний, ощущений себя, самоидентичности, целей и т.п.
  • Психодрама и монодрама.
  • Гештальт-техника Пустой стул.
  • Работа с метафорами, изображениями и сценами из сказок (незаконченное дело, техника гештальт-терапии).
  • Использование камней, игрушек, матрешек, песка и фигур, а также других вспомогательных средств.
  • Создание шкатулок памяти (в ситуации потери) и шкатулок гнева (для контроля гнева).
  • Карты эмоций и состояний, карты свободных ассоциаций, карты Таро, карты ангелов, кубики историй и т.п.
  • Карты отношений, гнева, групповых ролей, семейных ролей  (в рамках системной семейной терапии, ролевого анализа).
  • Анализ основных архетипов (частей личности, субличностей) клиента.
  • Управляемая визуализация (мысленные образы шагов к цели, мысленная репетиция переживания стрессовых событий).
  • Упражнения, повышающие степень осознанности и развивающие само-рефлексию клиента (например, Дерево Блоба, визуализация личных границ или Ведро стресса).
  • Совместное планирование и/или проведение ритуалов. Это могут быть ритуалы начала процесса изменений, прощания, поминания, завершения, принятия, празднования. Некоторые ритуалы помогают положить конец другому нежелательному ритуалу. Ритуалы в психотерапии и консультировании помогают трансформации и исцелению клиента. Они используются как при работе с травмой, осложненным горем, ‘застреванием’, трудным выбором, так и в позитивной  работе, направленной на внутренний рост и движение к цели.

К терапии клиенты могут самостоятельно добавить телесно-ориентированные практики. Например, пение, танцы, движение, йога, растяжка, кви гонг, тай чи, рейки, уход за животными и др.

Творческий подход к самовыражению: когда эмоции не получается выразить словами…

Творческий подход хорошо зарекомендовал себя для облегчения состояний депрессии, травматического горя и потери, тяжелых перемен, детской травмы, травмы от сексуального насилия или военных действий, самоповреждения и хронической боли. Клиентам, пережившим травму, творческие методы психотерапии помогают восстановить нарушенное взаимодействие между правым (эмоции, бессознательные воспоминания, образы) и левым (логические связи, внимание, язык) полушариями мозга. Это позволит начать обработку травмы через формирование новых нейронных связей. В результате клиенты получают возможность ‘сделать бессознательное сознательным’. Организовать пережитый опыт в одно связное повествование и выразить его, начав процесс исцеления.

Незаменим творческий подход в консультировании детей и подростков, а также людей с ограничениями в сфере словесного самовыражения. Это случаи проблем и особенностей  развития, а также психических заболеваний.

Творческий подход помогает познакомиться, ‘разогреться’ и создать атмосферу доверия в группе эмоциональной поддержки, при групповой терапии.

В целом, творческий подход подойдет любым клиентам, если и когда цели терапии или коучинга могут от него выиграть. Он может придать новый положительный заряд и мотивацию сессии, когда клиент устал после трудного дня. Или эмоционально ‘застрял’ в каком-то состоянии и не может двигаться дальше. Процесс взаимодействия между клиентом и консультантом всегда становится интереснее, когда консультант (с согласия клиента) инициирует творческие вмешательства — что-то новое и оригинальное.

Личное планирование. Как достичь желаемого и воплотить мечты в жизнь. Приоритетные области жизни человека. Видение, стратегия, миссия, цели.
Процесс записи своих мыслей, эмоций, инсайтов, снов и впечатлений открывает доступ к бессознательному и активизирует творческий подход к решению любых задач.

Как творческие методы используются в консультировании

Мы коротко расскажем о некоторых творческих методах на примерах из нашей практики и практики наших коллег.

Сначала  отметим, что работа творческими методами должна быть упомянута в контракте терапевта.

Большинство из нас не умеют рисовать (лепить, петь, складывать стихи). Это не проблема! Цель применения творческий методов в терапии — не достижение фотографического сходства или создание гениального творения.

Терапевт всегда должен спрашивать разрешения клиента, если он хочет дотронуться (подвинуть, закрыть, рассмотреть ближе) работу клиента.

Конечно, в творческой работе не может быть правильных или неправильных действий (рассуждений, воспоминаний, решений). Никакое осуждение не может иметь место в кабинете психолога.

Ассоциативные карты Ангел.

Ассоциативные карты Ангел. Полезны для самопознания, развития эмоционального интеллекта и интуиции.
Ассоциативные карты Ангел. Полезны для самопознания, развития эмоционального интеллекта и интуиции.

Карты Ангел (фото выше) я использую на сессиях групповой поддержки и на групповой супервизии. На этих картах написаны абстрактные существительные, называющие эмоции, чувства, состояния или действия. Все участники группы по очереди вытаскивают по одной карте. Вслепую или по выбору вытаскивать карточки — зависит от цели работы. У каждого есть несколько минут, чтобы рассказать о своих ассоциациях или ситуации (в настоящем, прошлом или будущем), связанной со словом на карточке. Такая работа помогает ‘растопить лед’ в самом начале сессии, позволяет участникам группы лучше узнать друг друга. Иногда, она может задать тему дальнейшего обсуждения, если работа происходит в свободном формате. Отлично работают такие карточки и в общении с собственными детьми. Можно сыграть в игру Что это понятие для вас значит сейчас?, по очереди вытаскивая и обсуждая карточки с гостями на тематической вечеринке. Интересно рассмотреть разные стороны понятия.

Работа с матрешками.

Работа с матрешками позволяет исследовать разные идентичности и части личности клиента. Некоторые терапевты предпочитают наборы из нераскрашенных матрешек, чтобы клиент мог сам присвоить им любые атрибуты. Некоторые имеют несколько наборов разной тематики. До начала работы мы позволяем клиенту познакомиться с набором собранных матрешек, потрогать их, рассмотреть, подержать в руках. Предложив клиенту матрешек, консультанту лучше больше не прикасаться к ним в течение всей сессии. В конце работы клиент оставляет матрёшки так, как хочет. Он может собрать их вместе или оставить в разобранном виде на столе. Мы соберем и уберем набор только после ухода клиента.

Далее клиенту предлагается представить свою личность в виде набора матрешек. С какой частью вашей личности люди взаимодействуют, когда встречаются с вами? Для многих клиентов крупные внешние матрешки могут символизировать его внешнюю идентичность (персону или социальную роль). Через нее мы широко взаимодействуем с окружающим миром. Какие качества у этой идентичности? Что находится глубже, если раскрыть верхнюю матрешку? Мы предлагаем клиенту сначала подумать на эту тему и лишь затем раскрыть матрешку, если он готов продолжать работу. Внутренние матрешки могут представлять скрытую, более ранимую или защищенную от внешнего мира идентичность человека. Кто видит эту скрытую часть вашей личности? Кому позволено с ней взаимодействовать?

Возможны интерпретации, когда внутренние маленькие матрешки представляют более юную часть души человека, иногда — его внутреннего ребенка. Мы можем мягко предлагать варианты толкования, ни в коем случае, не забивая интуитивную и спонтанную интерпретацию клиента. Если это уместно, мы можем предложить клиенту поговорить с этими внутренними частями своей личности. Возможно, передать внутреннему ребенку сообщение с позиции своего теперешнего возраста и опыта.